本文转自：劳动报
双向奔赴，给孕产妇更多力量和勇气
——记2024年上海市五一劳动奖章获得者、上海交通大学医学院附属仁济医院张宁
张宁（左）与团队帮助产妇分娩出一名婴儿。
产科，一个新生命诞生的地方。产科医生，一群新生命的守护人。
“无论面临多么严峻的挑战，只要能协助母亲顺利诞下新生儿，轻拍他们的小屁屁，听到他们来到世上的第一声啼哭，我就感到所有的努力都是值得的。”——上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科副主任医师张宁作为危重产科专家，不仅以高超的医术救治产妇和婴儿，更用温暖和关怀与孕产妇们建立了深厚的情感联系，实现了心与心的“双向奔赴”。
选科前的深思熟虑
打开社交平台，搜索“仁济东院妇产科”，“宝藏医生张宁”的词条赫然在列。“起初是几名孕产妇在网上写了推文，得到许多人的回复、点赞，没想到就这样火了。”张宁腼腆地笑了。
和许多怀揣医生梦想的孩子一样，张宁小时候生病住院被白衣天使的形象深深吸引，“将来我也要像他们一样”，她默默许下心愿。一路勤勉，在完成了上海交通大学医学院妇产科狄文教授的硕博课程后，她进入了仁济医院妇产科。
在妇产科的轮转过程中，张宁作为住院医师在妇科、产科、门诊、病房、计划生育手术室、日间手术室等多个部门工作，积累了丰富的临床经验。经过深思熟虑，她最终决定将产科作为未来的方向。“在选择专业方向时，我进行了长时间的比较与思考。”她回忆道，与更为偏重外科思维、手术技巧的妇科相比，产科更考验的是逻辑思维，以及与患者、家属沟通的综合能力，而这恰恰更符合张宁的脾气性格。“我喜欢与人交流。在与孕产妇的沟通中，我总是希望能用专业知识给予她们力量和勇气。”
让张宁选择投身产科更重要的原因，还因为仁济医院危重孕产妇会诊抢救中心这个卓越团队。作为上海首批成立的五家危重孕产妇会诊抢救中心之一，仁济医院妇产科承担了全市近30%的危重孕产妇抢救会诊工作。在过去三年中，中心抢救成功率达到了98.7%。“记得有一次，一名产妇在剖宫产术后突发心脏骤停，林建华教授带领多学科团队进行了长达一个半小时的紧张抢救，最终成功将患者救回。”为了纪念这段生死攸关的经历，这位产妇一家给孩子取名为“敬医”，作为对医者仁心的最高敬意，还每年都回到仁济为孩子庆生。张宁说，这些震撼人心的抢救案例，不仅为一个个家庭带来了重生的希望，也深刻体现了医生的职业价值和荣誉。这种对生命的坚守和对专业的执着，让她对仁济危重孕产妇抢救中心充满了敬畏和崇拜。她相信，在这个团队中，自己能发挥专业技能，为危重孕产妇带去希望和安全。
争分夺秒后的怦然心动
产科工作极其辛苦，因为在这里，突发事件太多了——几乎所有的病症都有可能发生在产妇的身上，而也正因为是产妇，这些病症都有加速演变的可能性。张宁的工作就是“赛跑”：与时间赛跑，与病情赛跑，与胎儿的出生意愿赛跑，“必须要抢时间，因为这关系到两个生命”。
记得一个平静如常的手术日，张宁和同事正在为一名宫口开全、但胎心减速的产妇进行胎吸助产。产房另一边，正在监护一位患有心脏病的产妇引产的助产士大喊：“快来人，产妇心衰了！”一时间，整个产房弥漫起紧张、焦灼的气氛。张宁沉着、利索地结束了手中的胎吸助产，顺利帮助产妇分娩宝宝交给新生儿医生后，立即跨步到心衰产妇旁，开始指挥抢救。此时产妇面色青紫，端坐呼吸，无法言语，心电监护仪器上的氧饱和度只有75%。张宁叮嘱同事呼叫麻醉科、心内科、重症监护室等多学科团队，同时立即指挥给予高流量吸氧、抬高床头、强心利尿，安抚患者的同时进行内检，查看宫口及胎头下降情况。在多学科团队到来之前，她以最快速度帮助产妇分娩，为心衰的抢救争取到了宝贵时间。最终，在团队的共同努力下，产妇转危为安，顺利出院。
在危重症孕产妇的救治过程中，紧急病情是一道难关，而面对疑难杂症则是另一项挑战。有一次，张宁团队接诊了一位怀孕30周的孕妇，她因不明原因的腹泻、腹痛入院。起初，团队根据常规诊断思路，认为她可能是误食了不洁食物导致肠道感染，因此采用了抗炎、补液和饮食调整等治疗方法。但尽管尝试了多种治疗方案，孕妇的症状并未得到缓解，反而出现了腹胀和腹痛加重的情况。在普外科紧急会诊后，通过谨慎的影像学检查排除了外科肠梗阻的可能性。在这种情况下，有人提出了“剖腹探查”的治疗方案。但张宁意识到，贸然进行剖腹探查可能会导致人为早产，进而影响胎儿的生长发育。因此，她开始深入思考：究竟是什么导致了这种不合常理的症状？她再次仔细询问，并回顾了这名孕妇的病史，发现她有干燥综合征的病史，一直通过小剂量药物维持。在补充了解到这一关键信息后，张宁迅速查阅相关文献，发现了干燥综合征与假性肠梗阻之间的潜在联系。虽然在妊娠期间出现此类病例的报道十分罕见，但她没有忽视。经过与产科团队讨论后，邀请风湿免疫科进行会诊，制定了明确的治疗方向。两周后，该孕妇正常进食，病情完全缓解，腹中的胎儿也未受影响。
张宁拥有一颗温柔的内心，这份温柔在日常的细节中展露无遗：每周门诊时，她总是提前半小时开始工作，希望能为更多孕妇提供帮助；每天结束工作前，她必定会进病房，细细询问每一位自己负责的孕产妇的情况。她常说：“每个生命的诞生都是一段不易的旅程。生命既有其必然的规律，也充满了不可预测的偶然。我们的使命，就是助力这些新生命安全地来到这个世界。”她时常对生命的奇迹表示赞叹。
学无止境的漫漫长路
在临床积累了丰富经验的张宁，在科室主任赵爱民的鼓励推荐下参加了2023年上海市妇幼健康职业技能竞赛，获得“危重孕产妇救治”专业组第一名，并被授予上海市五一劳动奖章。今年6月，她作为上海市代表队的一员，参加了全国妇幼健康职业技能竞赛决赛，以精湛技艺和专业素养，赢得了一等奖。此外，她还获得了综合笔试单项奖和操作技能单项奖，充分展现了她在理论和实践方面的综合能力。
“这些荣誉不仅是个人的荣耀，更是对仁济医院危重孕产妇抢救团队的认可和褒奖。”聊起这次参赛，张宁表示，这不仅是一次技能比拼的机会，更是一次反哺自己专业能力的契机，“在备赛中，重温教材和参考书籍，我都会带着临床的思维去阅读，与读书时相比又有了不同的领悟”。在她看来，参加比赛不仅是对自身能力的检验，更是促进临床技能提升的好机会，“医学的探索道路是永无止境的，未来我将和团队一起努力开展更多的科研和学术研究，推动临床工作的持续进步”。
“宁姐在床边握着我的手交谈，无法形容医生这种行为给我带来多大的安慰与鼓励！”“感谢宁姐一路相伴，让我每次产检成了一件最为期待的事。”“每次看到张医生都超级安心，她就是孕妇的定心丸”……像这样道着感谢的信件、锦旗和纪念物还有许多。张宁一直说，在医患关系中，“双向奔赴”弥足珍贵。因为她始终认真地对待着每一次分娩、每一个生命，以自己的专业知识和无限耐心提供最贴心的关怀，确保每一个新生命都能在爱与希望中安全降临。孕产妇们也给予了张宁这些正能量的反馈，让她的内心充满着感恩与热情，让这份“双向奔赴”的爱源源不断地传递下去。文/黄嘉慧
发布于：北京